心理箴言
过去的价值,就是在于它对你的将来有所帮助。

当前位置:首页 > 新闻焦点 > 无锡院区 > 正文

第904医院国家高级卒中中心,带你飞越卒中“陷阱”

第904医院常州院区 2018-12-14 16:55

第904医院高压氧舱,每天清晨,等候入场的卒中患者和家属便早早地聚集在此,高压氧舱的大门就是他们的"希望之门"。

家属们在门前轻声交流:

“你妈发病后多久被送到这里的?”

“大约10小时,手术很成功,早点来就好了……”

“我们一开始送的小医院,等千方百计转到这里,人已经脑疝了……

沉重的叹息,无尽的后悔……医院有很多药,可惜没有后悔药。

 
 
 

“时间就是大脑,时间就是生命!”耳熟能详的话语在突如其来的疾病面前显得苍白又无力,面对卒中“陷阱”,很多人依然不知所措。飞越卒中“陷阱”,我们需要知道更多……

 
 

 

陷阱一:未能识别卒中症状
 

 

 
 
 
“我可能累了,休息一下就好”
 
 
 

“患者及家属缺乏对卒中症状的有效识别,是院前延误的主要原因之一!”——国家高级卒中中心技术负责人时忠华

 

 

正确的做法
 
 
 
 

快速识别脑卒中是启动脑卒中急救生存链的第一步,它将对后续的急救效率和质量产生重大影响。虽然有些卒中症状较为轻微且没有痛感,但我们必须清醒地意识到:脑卒中属于危急重症,需要立即就医在生命与死神的争夺战中,卒中患者的救援每延迟1分钟,就有190万个脑细胞死亡,个体致残、致死风险大大增加。如果你发现自己或他人出现以上一个或多个症状,请立即拨打120急救电话。

 
陷阱二:自行送医OR120?
 

 

“很多老人发病后,首选电话求助子女,而非急救系统。子女冒着风险自行送医,浪费了宝贵的急救时间。”——国家高级卒中中心技术负责人时忠华

如果卒中患者能够尽快获得早期治疗,很多人是可以避免死亡或严重残疾的。

 

正确的做法
 
 
 
 

 


							

先拨打120,再通知家人。 专业:120急救人员能对患者进行简单的症状评估,并且给予必要的急救处理和生命体征的观察,包括:①建立静脉通道;②监测心跳、呼吸、血压等生命指标;③需要时给予吸氧;④评估有无低血糖;⑤必要时给予呼吸和心脏的急救处理。 高效:急救系统能保证院前急救和院内急诊的有效衔接,车辆飞奔在路上的同时,医院已掌握患者基本信息,急救绿色通道准备就绪,患者一入院即可得到最快速的救治。

 

陷阱三:就近原则OR高级卒中中心

 

医疗机构对卒中的认识程度、救治水平等原因,也会造成治疗延误。”——国家高级卒中中心技术负责人时忠华

患者首诊于个体诊所、私人医院、社区卫生服务站、社区医院、二级医院甚至是无溶栓资质、取栓技术的三级医院,造成治疗的延误。急性缺血性卒中(AIS)约占全部卒中的80%,对这些患者来说,一味的观察等待、保守治疗将会错过机械取栓时间窗,重度血管闭塞患者等来的不是康复,而是脑组织逐渐缺血坏死……直至生命消逝。

第904医院国家高级卒中中心

正确的做法

 
 
 
 

放弃就近原则,首诊高级卒中中心。对于大血管闭塞的卒中患者,静脉溶栓常无法奏效,需进一步行机械取栓,以便及时开通血管,恢复血流,挽救缺血半暗带,这对卒中病人的预后十分重要。发病6 h内的大血管闭塞性卒中患者,强烈推荐机械取栓治疗;发病6-24小时的患者需要接受进一步的筛查,满足一定条件后方可接受取栓治疗

第904医院国家高级卒中中心

 

陷阱四:多方打听,贻误时机
 
 

“多数患者及家属并不了解取栓技术,他们往往会多方打听,贻误时机。”——国家高级卒中中心技术负责人时忠华

七大姑&八大姨,取栓技术靠谱吗?

第904医院国家高级卒中中心

正确的做法
 
 
 
 

听取专业人士意见并尽快决策。

参照美国心脏学会/美国卒中学会(AHA/ASA)、欧洲卒中组织(ESO)、中国卒中学会等组织机构发布的指南:

血管内治疗方案推荐

   发病6 h内的大血管闭塞性卒中患者,强烈推荐机械取栓治疗

类推荐,A级证据) 

 

本期协助供稿:严志忠

主任有话说

 
 
 

      卒中患者的生存链环环紧扣,任何环节发生延误,都可能导致患者错过最佳治疗时间。这里需要强调的是:高龄患者(大于80岁)脑组织对于缺血的耐受性更差,半暗带神经元功能恢复更慢,最终演变为核心梗死灶的神经元更多。时间就是大脑,尽可能缩短入院至血管再通时间是关键,对于高龄患者来说,尤为重要。

 

 

 时忠华:副主任医师,医学硕士,副教授,硕士生导师,脑卒中中心副主任,技术总负责人。江苏省卒中协会神经介入专业委员会副主委;中国医师协会急诊医师分会神经急诊专业委员会委员;中国研究型医院学会神经介入专委会委员;中国卒中学会脑静脉病变分会委员;中国人民解放军医学科学技术委员会神经内科学专业委员会脑血管病介入学组委员;熟练掌握各类脑血管病的手术和介入微创治疗。其中,急性脑卒中的溶栓和支架取栓治疗,在本地区最早开展,全国领先;动脉瘤的手术、介入治疗及脑出血手术,兼具微创与疗效。 

专家门诊每周二上午

专家电话:18921150310 

张春雷医学硕士,神经外科副主任医师。以第一作者发表专业学术论著5篇(其中中华级论著4篇,SCI收录1篇),参编专著3本。2017-2018年于首都医科大学宣武医院进修学习一年,以优异的成绩完成神经介入医师培训的专业知识及临床技能考核,并获得同期优秀学员。参与南京军区多项课题,多次参与国内专业学术交流,获得中国第6届颅脑创伤论坛优秀论文。擅长神经外科常见疾病的诊治,尤其对脑血管疾病的介入及手术治疗有丰富的经验。

 

 严志忠主治医师,医学硕士,国家高级卒中中心成员。擅长各类脑血管病,各类脊髓血管疾病的手术和微创介入治疗。师从国内著名脑血管病专家杭春华及张鑫教授,发表专业核心期刊论文十余篇,获得2018年全国介入取栓大赛三等奖及最佳人气奖,长期参与国家卫计委多项重大临床课题研究。

门诊时间每周二下午 

联系电话:15852503023 

操加明:住院医师,苏州大学医学硕士,国家高级卒中中心成员。在中华期刊发表核心论文, 擅长脑血管病的诊治及血管内介入治疗。

朱勋:住院医师,江苏大学医学硕士,国家高级卒中中心成员。在国内外核心杂志发表多篇论文, 擅长各种常见脑血管疾病的诊治及血管内介入治疗。

杨理想:住院医师,苏州大学医学硕士,国家高级卒中中心成员。以第一作者身份发表SCI4篇,专业核心期刊论文数篇。对于各类脑血管病、脑外伤、神经重症及神经脊柱有丰富治疗经验,同时参与国家卫计委多项重大临床课题研究。

【无锡】

地址:无锡市兴源北路101

国家高级脑卒中中心电话:0510-8514242518921150310

中国胸痛中心电话:0510-8514291718921156259

急救电话:0510-8514215118921157110

 

【常州】

地址:常州市和平北路55

全军心理疾病防治中心咨询热线:0519-83064555

急救电话: 0519-83064120

 

【苏州】

地址:苏州市姑苏区乌鹊桥路53

急救电话:0512-80663605

标签